医师节,致敬和感恩那些直击我内心最深处的

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8.19，一年一度的医师节如约而至！到今天，我从医快近30年了。如果有来生，我还是愿意选择眼科医生作为我的第二次职业。对于这份工作，首先，我最喜欢的就是通过自己竭尽全力地努力能够把患者从黑暗中拉回到光明世界之中，让他们继续享受快乐的人生；其次还有因为医学充满挑战，还有很多未知的东西值得探索，充满乐趣和挑战；第三，医生这个职业可以认识各种各样的人，从而见识人性的善、恶、美、丑，它让我的人生大多数时光感受到的是高峰体验，极少数情况下感觉暗无天日，甚至怀疑人生和人性。

祝各位同行医师节快乐!

今天借医师节到来之际，来分享几个患者充分信任和久久不能忘怀的感人至深的故事！张先生于4月中旬左眼行白内障和眼底黄斑前膜联合出院4天以后早上起来突然看不见了，医院一查，坏了，发生了眼内感染—眼科手术以后最严重的并发症来了。经过我们争分夺秒地进行抢救，8天以后视力恢复到0.12出院，这个星期来复查，已经恢复到0.6。张先生最让我感到的地方发生了这么严重的并发症以后，自始至终保持良好的心态，并且他了解到我成功救治很多像他一样的病例，选择百分之百相信我！

上周还把自己的亲戚—98年就放弃治疗且十分严重的独眼黄斑劈裂患者介绍给我。手术以前只有眼前指数，差不多15年以来一直生活在黑暗之中，昨天出院时是手术以后第5天，不仅黄斑区视网膜完全平复，而且视力已经恢复到了0.06，基本上可以自己走路了。这个病例，我和全国眼科同行在网络上讨论过，认为有手术价值的只有三名医生！由于他的病情拖得太久，错过了最佳治疗时间，黄斑区视网膜薄如纸，我明确告诉他们手术以后视力提高的概率不超过60%。患者和家属表示只要有1%的希望也愿意交给我李医生做手术，最后赌一把！信任无价，手术以后第一天复查，不仅黄斑区劈裂的视网膜基本复位，而且视力出人意外地提高到了0.04。

手术前高度脱离的黄斑区视网膜

手术以后第1天基本平复的视网膜

手术以后第5天完全平复的视网膜

高高兴兴出院回家

今年4月初，右眼和左眼分别有度和度的翁女士从从小学一年级开始右眼和左眼近视度数分别到了度和度，一直备受超高度近视眼的折磨。年左眼无缘无故地发生了视网膜脱离，医院做了视网膜脱离手术。虽然手术成功，但是由于近视度数太高，被认为没有办法治疗了，到年她不得不领了视力残疾证，无可奈何地加入了残疾人的队伍之中，不仅不能继续当老师了，而且还一直在黑暗中担惊受怕痛苦地生活着，生怕那一天完全失去光明。

在他们百分之百的信任下，我于4月6日和4月19日先做了右眼和左眼手术，手术以后一个月复查，当我拿到验光结果的时候，把我们所有人都吓了一跳，右眼和左眼的矫正视力分别恢复到了0.4和0.8，超过了所有人的想象！上个星期她带着儿子刚刚从日本旅游回来，她激动地说能够带着儿子出国旅游，这本来是她早已经破灭的梦想，想不到今生今世还有圆梦的机会！他的儿子很懂事，说一定要给救她妈妈眼睛的医生买一个礼物，思来想去最后还是决定买一个大容量的移动硬盘送给我，希望我能够保存更多的病例资料从而挽救更多像他妈妈一样的眼病患者！那一刻，我的心灵感受到了来自这个小朋友发自内心的暖意！我说医生不能收患者的礼物，但是为了救更多像你妈妈一样的眼病患者，这个礼物我收下啦，并且希望他将来也做眼科医生，能够救像他妈妈一样的患者恢复光明！

我开心地接受患者儿子礼物！

7月下旬，20年以前钱女士右眼就做了三次抗青光眼手术，左了做了两次抗青光眼手术，而且在用了三种降眼压的情况下，右眼压仍然有40，左眼压30，经常疼痛难忍！目前右眼视力只有可疑光感，左眼已无光感。多医院就诊，虽然有明显的白内障，但是由于手术风险太大，没有医生愿意接手。他们不知道通过什么渠道找到我，希望我能够竭尽全力地挽救她的眼睛，恢复光明！

经过我仔细检查和认真评估以后告诉钱女士及家属，由于右眼已经是青光眼晚期，恢复光明已无可能，但是可以考虑做一个白内障手术有可能降低你的眼压，解决疼痛问题；但是手术风险很大，尤其是担心手术中眼睛大出血，手术以后眼压不下降，反而升高。考虑到她的病情非常复杂，我应他们要求把国内最有名的前三位青光眼专家名字写给她，希望这些顶尖的青光眼专家能够解决她的问题。想不到，过了一个星期左右她的家人又带着她来找我了，愿意按照我建议的手术方案搏一把，手术成功大家高兴，手医院和医生。坦白地说，我当了这么多年医生，这样的承诺见多了。当然，绝大多数患者和家人还是信守承诺的，但是也吃了不少不信守承诺者的苦！我不得不扮演了一出又一出农夫与毒蛇闹剧中的那个可怜农夫角色！

我听着钱女士近乎哀求和坚定的话语，职业的本能再次驱使我应该毫无顾忌地救救她！这是一台做过三次抗青光眼手术的复杂白内障手术，手术进行到最后阶段，我最不期望的发生的事情还是发生了：爆发性脉络膜出血—可以立即致盲的眼科手术中最严重出血。还好我有抢救这种出血的经验，经过手术中奋力抢救，手术结束时基本控制住了大出血。手术结束时我拖着疲惫的身躯和失望的心情来到她的病床前坦白地告诉了他们这个不幸的消息，并且希望钱女士坚强和乐观对待，也许结果会出乎意料的好。看得出来，他们挺失望，但是也只能接受这个结果了。

最灿烂的笑容！

在我们精心治疗和钱女士良好的配合下，想不到手术一个星期眼睛里面的大出血明显吸收，而且眼压已经下降到20以下。本周四上午来复查时出血基本吸收完全，眼压已经下降到只有13，不仅没有手术以前得疼痛，而且自己觉得光感越来越亮（实际上我检查与手术以前一样）！昨天我和她合影留念时，她发自内心的灿烂笑容给我留下了深刻的印象！毫不夸张地说，她应该是我见过失明患者中最灿烂的笑容，而且她还希望我能够把她的故事分享出去，希望所有的青光眼患者不要像她一样耽误病情，应该早做白内障手术。我的内心肃然起敬，她是一位多么善良和值得尊敬病人！

这个星期二早上门诊时，一位中年女士一坐下来就问我说“李院长您还记得我吗？”，我一愣地告诉她记不得了。她马上回复到“我是医院做过3次右眼视网膜脱落手术，后来又找您给我做了2次视网膜脱离手术，前前后后做了5次视网膜脱离手术，疫情3年没有复查，半年以来右眼的视力又明显下降了……”。没有等她说完，我说“想起来了，你是王女士，一位特别坚强的独眼单亲妈妈患者，一辈子不会忘记！”

经过我检查以后发现她的右眼视力只有弱的光感（左眼早已因为视网膜脱离而失明），由于眼底玻璃体视网膜增殖再次导致她的视网膜脱离，手术是唯一选择，但是这个眼睛多次手术，成功率极低，虽然我依然会竭尽全力地救她的眼睛，但是只能是死马当做活马医，希望她有心里准备。她说她只相信我能够救她的眼睛，不管结果如何，一定要跟我一起拼一把！一方面由于她的眼睛病情十分复杂，另一方面，这也许是她最后复明的机会，她自己的下半生和女儿的未来都寄托在这只弱光感的眼睛上，我在手术以前安排了最有经验的助手，做好了万全的准备工作。

手术中发现整个视网膜已经破烂不堪，手术经过一个多小时的艰难挑战终于顺利完成，但是到手术以后第一天早上查房时发现无缘无故地没有光了—这是极少见的情况。以前我也只遇到过一例，那个患者也是绝对相信我，最后半个月以后逐步恢复，手术以后45天恢复到0.3。王女士依然平静而坚强，坦然面对手术以后无光的现实，我唯一的办法也是只能安慰她，期待着与前一个患者一样奇迹发生在她身上。这几天我的内充满了遗憾，如果有可能的话，我真愿意把自己的一部分光奉献给她分享，照亮她和她女儿的未来！

从医这么多年以来，我感悟医患之间最重要的是信任！信任大于天！这些各种各样被迫放弃的眼科疑难杂症患者因为信任我，他们把最后复明的希望交到我手上意味着自己甚至整个家庭的希望和未来都交到我手上，我唯有毫无顾忌地拼尽全力才能对得起他们的信任！也唯有他们百分之百的信任，我才能与他们一起携手，竭尽全力地把他们从黑暗之中拉回到光明世界之中，享受光明带给他们的一切！

医师节，再次致敬和感恩那些直击我内心最深处的患者！衷心祝愿他们一辈子光明！

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