真的分清肩周炎和肩袖撕裂了吗

摘要：很多喜欢篮球的人对肩袖撕裂这一症状甚有了解，科比和马刺的澳洲控卫米尔斯都曾受到过它的困扰，甚至成为科比退役不可忽视的原因。除却球星，更多人在做手臂举过头顶这一动作时候会很困难，也会出现肩膀疼痛，但是很多时候难以指出明确的疼痛部位，出现侧卧痛的现象，甚至达到影响睡眠的程度。

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只要肩部不适就归功于肩周炎？

很多每天伏案工作的人会出现肩部不适的情况，也有很多健身爱好者因为运动幅度较大会出现此类状况，但值得好奇的是：大家异口同声地将此归功于肩周炎？是因为我们对这个病症既熟悉又模棱两可吗？熟悉在身边有多人在口口相传，模棱两可在根本不了解肩周炎的具体症状、导致原因等等。有数据表明：真正的肩周炎临床发病率并不高，只占肩痛的10%-15%。自称肩周炎的患者中有三分之一以上的人是肩袖撕裂，这个数据值得震惊，同时也应该引起我们的重视。

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如何区分肩周炎和肩袖撕裂？

关于肩周炎：

肩关节周围疼痛，起病多发原因是因为肩关节周围组织受潮受冻或者外伤感染所致。很多患者因风湿病引起，主要表现为颈肩部位持续性疼痛，患侧胳膊在抬高、摆动时受到限制，在遇风遇潮遇冷时患侧感觉沉重且隐隐作痛。

关于肩袖撕裂：

肩袖受损撕裂，多因为一次突然的外伤或慢性的创伤导致，表现为疼痛、肩关节力量变弱，无法抬举上臂或维持之前的旋转活动度。（下图可清晰解释肩袖损伤撕裂）

如何区分二者：

肩袖损伤或撕裂者的患侧胳膊无法自行抬起，但是可在他人帮助下抬起，如果自行锻炼的话很可能会加剧损伤程度；肩周炎患者患侧胳膊也无法自行抬起，即使在别人的帮助下也很难抬起，可以通过按摩、理疗等方式除去黏连。

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肩部不适康复训练

很多患者都给弘道官微留言说希望得到一些居家训练的课程，王川主任特为肩部不适人群提供以下康复动作（以下系列示范图为弘道治疗师实拍）！

1.牵拉胸大肌

2.牵拉胸小肌

3.牵拉胸大肌

4.激活中斜方肌及下斜方肌

5.下斜方肌训练

6.中斜方肌训练

7.中斜方肌及菱形肌训练

8.肩部稳定性训练

9.肩袖肌肉训练

小贴士：为了安全起见，肩袖撕裂患者要的明确自身的撕裂程度，避免因运动而造成更大程度的损伤，以上动作最好在专业的指导下进行。