警钟敲响高度近视者要提防视网膜脱落

研究数据显示，我国的近视人群占人口总数的比例已达到50%，其中5%属于高度近视（近视度数超过度）。更让人担忧的是，高度近视者的数量有持续增长的趋势，预计到年，高度近视者的人口比重将超过10%。

高度近视者发生视网膜脱落的几率会比普通近视或正常人高2～3倍。那么，这个群体应当如何预防视网膜脱落？视网膜脱落在早期又有什么征兆呢？这些疑问，下面将为大家一一解答。

1

为什么高度近视者

易发生视网膜脱落

视网膜是眼球后部一层很薄的感光组织。眼睛的感光系统把光聚焦在视网膜上，就像照相机把光聚焦在底片上一样。视网膜将聚焦的影像转换成神经脉冲，然后通过视神经传给大脑。

视网膜脱落是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱落使感觉神经视网膜无法得到足够的血液和营养，新陈代谢产生的废料也无法被吸收，感觉神经视网膜就会逐渐枯萎，情况就好比相机的胶片走了光，视网膜无法再正常撷取影像并传送到大脑。

那么，为什么高度近视者容易发生视网膜脱落？这是由于高度近视者的眼轴逐渐变长，视网膜会被牵拉得越来越薄。通俗来说，变薄的视网膜就好比一件衣服，被磨得很薄后就容易撕裂，特别是在剧烈运动时，液化玻璃体运动牵拉薄弱的视网膜，会导致视网膜出现“破洞”，此时，眼睛里的液体就会从“破洞”灌进去，导致视网膜脱落。

视网膜撕裂或周边裂孔，导致玻璃体中的液体通过裂口积聚在视网膜下面，造成视网膜脱落。

2

闪光和飞蚊症可能是

视网膜脱落早期征兆

视网膜脱落早期常见的病征就是闪光和飞蚊。飞蚊症大多是眼球内原本是透明胶状的玻璃体退化，变得混浊所造成的，在明亮的背景下好像看见有蚊子随眼睛转动而飞来飞去，例如望向蓝天或白色的墙壁时特别容易察觉。如果飞蚊症是渐渐发生的，而且数目不多，则属于一般良性的玻璃体退化，对视力并无大的影响。不过，如果突然看到大量飞蚊，甚至闪电、黑影，就代表视网膜极有可能出现裂缝，可能会引起视网膜脱落。

不同形态的飞蚊（红色箭头标示）

3

预防胜于治疗

早发现早手术

所谓“预防胜于治疗”，作为视网膜脱落的高危人群，高度近视者在日常生活中应注意以下几点，预防视网膜脱落的发生：

对于高度近视者，在阅读、写字的时候，除了要佩戴近视眼镜外，还要保持正确的坐姿，也不要在光线过强或过暗的地方用眼。劳逸结合，用眼30分钟后就要远眺3分钟，或闭目养神5分钟。

高度近视者应避免进行足球、篮球、游泳、蹦迪等剧烈运动，尽量保护好头部和眼球不受伤害。另外，不宜参加惊险的机动游戏，如过山车、碰碰车、海盗船等，以免诱发视网膜脱落或眼底出血。

有高度近视的人每年应接受一次扩瞳的眼底检查。如果出现视力明显减退，特别是发生像雷电样的闪光感觉，或自觉眼前有固定黑影遮盖时，应医院就诊，以免发生视网膜脱落甚至失明。

一旦发生视网膜脱落，患者也毋须过分慌张，应医院进行眼部检查，以便详细地了解病情，让眼科医生根据个人的眼睛状况制定适当的治疗方案，及早手术。

林顺潮院长

亚太区玻璃体视网膜学会会长

亚太区近视眼科学会秘书长

国际眼科医学委员会理事

国际眼科科学院院士

专长：玻璃体及视网膜，眼科全科

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