黄斑变性主要与黄斑区脉络膜血管硬化,长期慢性光损伤,视网膜色素上皮细胞老化有关。
黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生。
通常情况下,老年人眼底可见色素上的皮增加,玻璃膜增厚及疣的形成等,在黄斑变性的眼底均可见到这些退行性变,而且更加严重。
老年人的黄斑对光损伤更加敏感,可造成黄斑变性。尤其是长期户外或高温作业者,更易发生黄斑变性。
老年性黄斑变性与老年病患者有关,如患动脉硬化、老年性白内障、高血压等疾病者易出现黄斑变性。
老年黄斑变性还与免疫因素及炎症有关,老年性黄斑变性是一种慢性非特异性炎症病变。
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