病理性高度近视的症状和体征

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病理性高度近视的症状和体征一般实在昨天我们介绍过的单纯性高度近视症状和体征的基础上有所加剧和加重，通常出现更严重的视功能损害。(1)视力下降：病理性近视的裸眼远视力有较大损害，近视力在出现眼底及晶状体并发症时也有不同程度的损害。而且病理性近视的屈光不正度数会随着病程进展不断加深，矫正视力进行性下降。(2)视物遮挡：出现相应的视野改变，有视物遮挡感。尤其当并发视网膜脱离时，可出现大片遮幕感。(3)视物变形：当并发黄斑变性、黄斑出血或黄斑裂孔时，可出现视物变形。(4)视物重影，眼球转动受限。(4)色觉异常：常见有蓝色觉及黄色觉异常，当病变累及黄斑部时，可出现红色觉异常。(5)光觉异常：光敏感性降低，暗适应功能也可出现异常，有不同程度的夜盲表现。(6)对比敏感度下降：可先于中心视力的下降。2、病理性近视的体征病理性近视的体征改变病理性近视特点集中在巩膜及眼后段：(1)巩膜及后巩膜葡萄肿：出现巩膜的进行性变薄以及后极部的扩张。后巩膜葡萄肿是病理性近视的特征性体征，表现为后极部的异常后凸，后凸处的视网膜脉络膜萎缩、变性。后巩膜葡萄肿累及黄斑部位引起黄斑萎缩、出血、变性等是病理性近视致盲的主要原因。(2)玻璃体：病理性近视常较早地发生玻璃体变性，后期可发生玻璃体后脱离。(3)眼底：除了单纯性高度近视可见的视盘倾斜、弧形斑外，病理性近视眼底可见后巩膜葡萄肿、黄斑区漆裂纹等，并发近视性牵拉性黄斑病变、视网膜裂孔、视网膜劈裂等。参考文献：1.中华医学会眼科学分会眼视光学组.重视高度近视防控的专家共识().中华眼视光学与视觉科学杂志.;19(7):-.

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