先天性甲状腺功能减低症(简称先天性甲低或甲减),俗称“呆小病”。是由于患儿甲状腺发育不良或激素合成障碍,因而体内甲状腺激素水平不足,造成患儿体格发育落后,身材矮小,智力发育障碍为主要症候的临床综合症。
病因
甲状腺不发育或发育不全:90%
甲状腺素合成途径缺陷:常染色体隐性遗传
促甲状腺激素缺乏:特发性垂体功能低下或下丘脑、垂体发育缺陷
甲状腺或靶器官反应低下
碘缺乏
新生儿暂时性甲状腺功能减低症
临床表现
主要特点是生长发育落后、智能低下和基础代谢率降低
新生儿期症状:无特异性
常为过期产儿,出生体重正常新生儿
生理性黄疸延迟
腹胀、便秘
反应差、喂养困难、哭声低
体温低
治疗原则
一旦确诊,立即治疗,以避免或减轻脑损伤
甲状腺激素替代治疗:左旋甲状腺素(L-T4)
每天剂量1次口服,晨起服用
预后
先天性甲低病人,治疗越早预后越佳
早期诊断+早期治疗=预后良好
新生儿筛查
非常重要!!!
健康教育科供稿审核/张丽萍
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