轻信庸医话,小伙误把眼底病当弱视,

文章来源:视网膜劈裂(症)   发布时间:2018-8-21 20:24:24   点击数:
 

十年前,因轻信了“庸医”的话,小伙误把眼底病当成弱视治疗,坚持弱视训练多年视力却无丝毫提升而放弃治疗,十年后,已经17岁的他,终于在鹰华眼科查出了病因,方知罪魁祸首原是眼底“视网膜劈裂症”。

小宋今年上高三,十年来,双眼仅有0.25视力的他,可谓吃尽了苦头,“体育课上,小伙伴们可以任性地跑跑跳跳,可以在乒乓球台上肆意挥舞球拍,而我,只能躲在角落里羡慕;”回忆起这些年所经历的,小宋一度哽咽:“放学后,他们可以打开电视机看喜欢的动画片、电视剧,而我只能面对着爸妈买来的弱视训练仪枯燥地盯着里面那些图案乖乖练习;由于视力差,多年来老师为了照顾我,一直把我安排在教室前排座位,可是我个子高,为了不挡住后排的同学,不得不坐在教室靠墙的一排,我也渴望能像同学一样有双明亮的眼睛,我也希望能像正常人一样清楚地看看这个世界”。

据母亲介绍,7岁前,从来没给孩子查过眼睛,7岁时孩子说看不清黑板,于是就医院眼科做检查,通过视力、验光等一系列检查,医生诊断为“弱视”,“医院在保定市很权威,所以,他们给出的结论我们深信不疑,之后的几年,我们积极地配合治疗、训练,可一次次地复查,视力提升丝毫不见起色,后来,医生的答复是,年龄太大,失去治疗意义了。我们从网上查阅相关资料,又去很多地方咨询,给出的结果基本一致,无奈之下,我们只好接受了现实。孩子眼睛的病,是我这一辈子的痛,可是又有什么办法呢?”

今年小宋马上要面临高考,由于课业繁重,视觉质量也自觉有所下降,于是到鹰华眼科准备详细检查眼睛,也为即将到来的高考做好填报志愿的准备,主治医生见到小宋的病历,当即给出了判断——“这绝不是弱视那么简单,”通过眼底照相、OCT等一系列检查,发现病因可明确确定为“视网膜劈裂”,这对小宋一家来说无疑是一个沉重打击,十年来坚信不移的“弱视”诊断,竟然是误诊!这也意味着,这么多年的训练、治疗,都是白费!此病必须进行密切观察,避免进展并合并“视网膜脱离”导致视力的永久性完全丧失,为此,鹰华眼科眼底病科随即给小宋建立了病程档案,观察病情进展情况,以便为后续的治疗打好基础。

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视网膜劈裂症

视网膜劈裂症(retinoschisis)是视网膜的神经上皮层劈裂为内外两层,根据劈裂的部位及临床特点,此病分为两个类型。在神经纤维层发生劈裂者名为遗传性视网膜劈裂(hereditaryretinoschisis),又称为先天性玻璃体血管纱膜。在外丛状层发生劈裂者名为变性性视网膜劈裂(degeneratirretin。schisis)。遗传性者多见于儿童及青年人,也可见于3个月或更小的患儿。双眼对称发病,多为远视眼,常因斜视、眼球震颤、视力差或因玻璃体出血检查时才被发现。

该病特点:

1.几乎全部发生在男性,女性患者发生在双亲均有家族史者。

2.一般发病较早,有时出生时就已经存在,但是仍有少数病人发病晚,成年后发病。

3.该病在发病前几年时进展快,后期进展慢,甚至停止发展。

4.已经发生玻璃体后脱离的不发生劈裂,或是病情进展慢乃至停止发展,玻璃体的牵拉在该病的发展中起着重要作用。

5.该病常见颞下视网膜和黄斑区视网膜劈裂,也有只存在黄斑区视网膜劈裂的。

6.黄斑区表现为放射状囊样改变,约一半的该病患者黄斑区放射状囊样改变是唯一的临床表现。年轻的患者黄斑区放射状囊样改变很明显,年龄大的患者放射状表现相对不太明显。

7.黄斑区放射状囊样改变很类似黄斑水肿,OCT主要表现为神经纤维层的劈裂。

该病治疗原则

该病目前没有很好的治疗办法。一般进展很缓慢。只有当遇到劈裂部分内外壁均有裂孔而形成视网膜脱离或因视网膜血管断裂引起玻璃体积血等,为防止意外,才考虑手术治疗。

鹰华眼科历来重视将眼科前沿技术应用于临床,每年安排医护人员赴国内知名院所进修,参加国内、国际各类眼科学术会议,与国内外眼科科研单位进行频繁的学术交流,并定期组织国内眼科界权威专家讲课、会诊,数位权威专家联手攻克医学难题,造福我市眼病患者。

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