肩周炎仅占肩关节疼痛的15左右肩

　

3月12日

华商报健康大讲堂

讲座专家：

医院运动医学诊疗中心肩肘病区主任医师康汇、

医院运动医学诊疗中心肩肘病区副主任医师李红川

两位专家为上百读者带来“肩痛不是肩周炎”及“肩周疾病的康复治疗”精彩讲座。

花絮：

以为跳广场舞是活动肩部

结果大错特错

陈大姐一直都有晨练的习惯，结果半年前发现自己的胳膊直接抬上去就很疼，无法直接抬上去，除非往前拽一下胳膊才可以抬上去，偶尔肩部还出现疼痛。为此她有一段时间没去晨练，后来家人说可能陈大姐是患了肩周炎，要适当活动的，于是陈大姐继续加入了晨练广场舞的队伍，可是肩部总还是时不时疼一下。

陈大姐为了今天来听讲座顺便和医生交流下，我昨天还特意拍了片子。

陈大姐把片子拿给医生看，医生阅片后发现陈大姐是肩袖损伤，虽然暂时不需要手术治疗，但是要立刻停止肩部大幅度动作，以免加重病情，并且后续需要通过药物治疗和理疗来缓解病情，如果无效就需要进行关节镜微创手术来解决疾病问题。

肩痛≠肩周炎肩肘疾病有很多千万别瞎断症

康汇在大讲堂开篇讲到，大家都认为肩部疼痛就是肩周炎。但其实“肩周炎仅占肩关节疼痛的15%左右。”现场一片哗然。

康汇肩周炎发病缓慢，疼痛逐渐加重，其主要症状为肩周部持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，主被动活动均受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。肩袖损伤才是在肩关节疼痛中的第一位。

美国有数据指出肩袖撕裂患者年门诊量万人次，肩关节镜手术万例，关节镜肩袖修补术50万例。而在我国很多患者并不知道自己的“肩痛”其实是肩袖损伤导致漏诊、误诊或错误的治疗。

此外，还有很多疾病会导致肩痛如，肩关节撞击综合征、复发性肩关节脱位、钙化性肩袖肌腱炎、肩关节SLAP损伤、粘连性关节囊炎-冻结肩-肩周炎等。所以，康汇建议，如果肩部疼痛，医院的专科进行全面检查发现真正的病因，尽早通过肩关节镜等微创方式治疗。

部分患者肩痛就诊发现已经肩袖拉断

随着人们的年龄的增大，肩关节的使用范围就会变的相对小了。肩关节可能会出现肩关节部分的挛缩粘连。这时极有可能肩关节做一个较大的伸展时可能会出现剧痛。比如高处取东西、手后伸取东西等。

前2-3月期是拉了一下肩关节就疼到现在。会不会把里面的东西拉断了？李红川医院检查时发现是肩袖拉断了，有的是粘黏连性关节囊炎。医院做进一步检查是非常有必要的。建议：中老年人穿衣服应当舒适、保暖，上肢不能暴力使用，不要拎太重东西，锻炼前要充分的热身活动，适当的肩关节活动如，慢游泳、门球、高架太极。

配图：怎样保护肩关节

华商报记者王玮

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