高度近视婆婆眼球快被撑爆,一根兜带成

极目新闻记者晏雯通讯员杜巍巍刘瑜

“谢谢陈教授救了我，我终于可以回家带孙子啦！”高度近视的陈婆婆，视物不清20余年，眼球就像个“快撑爆的气球”，正常人眼轴长度24毫米，但高度近视的她达到30毫米。几乎撑爆的眼球，不但导致她视力持续下降，而且眼底黄斑劈裂，很可能永久性失明。医院（医院）东院眼科巧妙使用一根巩膜兜带，筑牢眼球“地基”，一次性解除患者失明风险。1月18日患者右眼复查显示，陈婆婆从术前只能看到眼前30厘米的光影，恢复至0.1。

高度近视：婆婆眼球快被“撑爆”

“只要您给我做手术，哪怕瞎了我都认！”这是家住荆州的陈婆婆，辗转找到医院东院眼科主任陈震副教授时说的一句话。这些年，医院眼科，均被告知传统手术风险较大，加上自身视网膜情况太差，就算运用传统手术，效果也不会太好，因此就诊屡屡被婉拒。

原来，陈婆婆今年60岁，身体各方面都不错，但眼睛一直是她最大的困扰。患高度近视20余年，近两年视力仍在持续下降，大白天伸手只能看见五指的影子，生活自理都越来越困难。有时候想出门转转，都得让老伴陪着，看着家里咿呀学语的孙子没法带，心里更是着急。医院就诊被婉拒后，她慕名来到医院东院眼科。眼科主任陈震副教授检查发现，陈婆婆的病理性高度近视已达度，且双眼眼轴较正常人延长1/4。医生同时发现，陈婆婆的眼球极度扩张导致严重的黄斑劈裂，再不及时干预，她仅存的一点光影也保不住。

陈震介绍，高度近视发展的基础是眼球的病理性扩张，眼轴病理性增长使近视度数不断加深。如果把人的眼球比作一个气球，那么高度近视患者的眼球就是一个被吹得接近爆炸的气球，比正常眼球大得多。随着近视度数加深，眼轴越来越长，附着于眼球壁上的视网膜被撑得越来越薄，最后就发生视网膜裂孔、黄斑劈裂等一系列的严重并发症甚至导致失明。

一根兜带：为高度近视婆婆成功“排雷”

“已经看了很多年了，我这眼睛已被判了无数次死刑，等着也是瞎，您就死马当活马医吧。”在陈婆婆的强烈要求下，经反复评估，陈震决定率先在省内为她实施巩膜兜带术，这是一种完全不同于传统方式的手术方法，能从根本上解决病理性近视导致黄斑劈裂的问题。陈震介绍，该手术是通过应用人体的巩膜、硬脑膜材料植入眼球的后部，植入的材料与眼球后壁粘连在一起，能有效限制眼球的扩张，阻止眼球延长，促进巩膜新生血管的形成，加强眼部的血液循环，从而控制近视度数继续发展。

去年12月底，经过术前严密的检查和手术方案设计，陈震为陈婆婆实施了湖北省首例巩膜兜带术。术中用一条巩膜加固条，巧妙地跨过患者眼球后极部，稳稳地兜住黄斑区，然后固定于眼球壁。术后经比对，陈婆婆的右眼轴长度缩短了4毫米，黄斑劈裂明显改善。术后半个月复查，黄斑OCT显示：黄斑区视网膜神经上皮层完全平复，曾经的黄斑劈裂彻底治愈。

“虽然现在视力只有0.1，但我从伸手只见五指的影子，现在已经能看见2.5米远的人影了。这对我来说，已经能让我生活自理，可以在家好好带孙子了。”术后，陈婆婆对手术效果赞不绝口。

陈震介绍，这一术式适合于控制高度近视的眼轴进行性延长，尤其是对青少年高度近视眼球轴长超过26毫米、近视屈光度每年加深发展超过度者有重要意义，在保存视力、防止病情恶化或提高视力方面，为病理性近视患者带来希望。