很多小朋友进行视力、验光的检查时
医生或视光师都会要求检查眼轴
有的家长就有疑问
近视不是验光测视力就行吗
为什么还要检查眼轴呢?
这是因为
随着年龄的增长
孩子从幼儿园、小学、一直到大学
学校每年都会安排体检
检查视力、身高、体重等等
看看孩子生长发育是不是正常
但很多家长都不知道
孩子的眼睛不仅要测视力,还要量“身高”
这是判断孩子眼睛发育情况非常重要的指标
为什么要定期测量眼轴?
我们的眼球是一个近似球体,从前面的角膜到后面的眼底视网膜的距离,被称为眼轴。
眼轴通常随年龄增长而逐步变长,成年人正常范围约为24mm。和我们的身高一样,眼轴不是生来就固定不变的,而是随着年龄增长,慢慢生长发育变长的,一般成年后就基本稳定了。
儿童眼轴
成年人眼轴
眼轴越长,也就是眼轴增长导致的轴性近视,会使近视度数越来越高,眼球这个“气球”就会被越吹越大,由此会对视网膜造成明显的牵拉、持续变薄,进而导致视网膜病变,这也就是高度近视患者更易出现视网膜脱离、黄斑变性等眼部问题的原因。
那么眼轴是怎么影响视力的呢?
婴幼儿的眼轴短,光线进入眼睛后会聚集在视网膜后面,所以婴幼儿都是远视眼,我们也称之为远视储备,随着生长,眼轴慢慢变长,远视度数减低变为正视,这是眼睛发育的必经过程。
随着眼轴慢慢生长,聚焦点正好落在视网膜上时,就是正视眼,看东西是清晰的;当眼轴继续生长,聚焦点落在视网膜前面时,就形成了近视。通常来说,眼轴每增长1mm,近视大约会增加度。
眼轴反应眼球的生长状态
通常,随着孩子身体的发育,眼轴也会逐渐增长。正常人的眼轴长度出生约18mm,3岁时约22.8mm,成人约23.5-24mm。近视人群的眼轴通常大于24mm。
随着眼球发育,眼轴变长,近视也会一年一年地加深。眼轴的增长好比行驶在高速公路上,只能前进或靠边停车,不能调头,更无法倒车。也就是说,一旦发生近视,近视度数只会持续增加或停止增加,但不会降低。
眼轴长就一定是近视吗?
有些家长会问,我家孩子眼轴长,是不是就代表近视了呢?
并不是。眼轴的大数据标准值,只能作为一个参考,虽然存在一个均值,但其标准差挺大的,对于每一个孩子来说,单独看眼轴,没有意义。
因为近视可以分为轴性近视和曲率性近视。
轴性近视:由于眼轴过长导致。
曲率性近视:角膜曲率大导致。
◆若眼轴长,角膜曲率平坦,近视度数可能不会太深;
◆若眼轴长,角膜曲率大,高度近视的可能性非常大。
◆若眼轴短,角膜曲率大,近视度数会比眼轴长、曲率又大的近视度数相对小一些。
控制眼轴增长的方法
如果确定了孩子近视是眼轴增长导致的,而且眼轴增长过快,就很有可能造成孩子发展成高度近视,危害孩子视力健康,这时就需要及时采取措施控制眼轴增长。
01
角膜塑形镜(OK镜)
角膜塑形术是一种硬性角膜接触镜,采用逆几何设计,通过夜间配戴,改变角膜表面弧度,暂时降低角膜中央屈光力,使得视网膜成像状态发生变化,中央成像在视网膜上,周边成像在视网膜前,形成周边近视性离焦,延缓眼轴过快增长,从而达到控制近视度数增长的目的。
角膜塑形镜只需夜晚配戴8~10个小时,白天摘镜便可获取一整天的清晰好视力。学术研究发现,角膜塑型术近视控制率50%-60%。
02
日戴捷安视软镜
捷安视的周边离焦能达8~25D,且舒适稳定。周边离焦能使中心部位的图像投射在视网膜上,周边部位投射到视网膜前方(或之上),可有效抑制眼轴变长,延缓近视发展速度。与此同时,捷安视还具有PVS优广视野功能,有效舒缓看远看近的调节压力,激活黄斑旁区阅读能力,调整视功能,减缓近视增长速度。
03
离焦框架眼镜
对于年龄小且度数低的孩子,可选择具有控制近视效果的框架眼镜,即“近视离焦设计”的框架眼镜。
04
低浓度阿托品
鸿视视光连锁机构
0.01%的阿托品眼药水也是有用的,它可以缓解瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛,并通过体内递质的变化来防止眼球变长,但这种方法的应用还非常受限,目前大陆还没有阿托品眼药水上市。
注意
眼轴增长虽不可逆,但可通过科学有效的方法来控制其过度增长。如坚持配戴角膜塑形镜(OK镜)、日戴捷安视软镜或离焦框架眼镜等,再配合正确的近视防控方法,如加强户外运动、良好的用眼习惯、端正坐姿、定期复查等,能很大程度控制近视发展。
因此,医院建议:每3-6个月带孩子前往专业的医院接受眼健康检查,并建立儿童青少年屈光发育档案。若发现异常,应及时散瞳验光,并根据近视情况选择正确的近视控制管理方案;若没有明显异常,继续保持良好的用眼习惯和定期复查,做好预防工作。
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