原发性视网膜脱离变化有哪些？前壁常因玻璃体牵引而破裂

2.铺路石样变性:一般见于40岁以上的近视眼患者双眼多见好发于下方周边部眼底,表现为具有色素性边缘的淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶,大大小小的病灶列成一片呈铺路石样病灶中央部脉络膜毛细血管网萎缩,露出脉络膜大血管甚或苍白色巩膜变性区如受到玻璃体牵引起则导致视网膜裂孔形成

3.格子样变性:格子样变性与视网膜脱离关系最为密切在正常眼球中亦可见到,约为7%格子样变性发病无种族及性别差异,侵犯双眼,其形成和位置常有对称性多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间,呈梭形和条状、边缘清晰的岛屿样病灶,长轴与锯齿缘平行,病灶面积差异很大,长右从1dd到1/2圆周以上,宽从0.5dd到2dd不等病灶视网膜变薄有许多白色线条,交错排列成网格门面这种线条与病灶外的视网膜血管相连,实际上就是闭塞或带有管状白鞘的末梢血管病灶内有时还可见到白色素团块分布,称为色素性格子样变性,色素来源于视网膜色素上皮层

囊样变性是由多种原因(如老年性改变、炎症、外伤、高度近视等影响了视网膜营养代谢,引起其神经成分分解,从而在其内丛状层或内、外核层中形成腔隙的一种改变腔隙内充满含有粘多糖成分的液体

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4.囊样变性:好发于黄斑部及颞下侧锯齿缘附近,边缘清楚,圆形或类圆形,暗红色小腔隙可融合成大囊腔,故大小差异很大发生于眼底周边部的网状囊样变性,成为簇状而略显高起的小红点,附近玻璃体有纤维状或颗粒状混浊黄斑部囊样变性初起时呈蜂窝状小囊腔,无赤光检查时特别明显周边部或黄斑部的小囊腔逐渐相互融合成大囊腔前壁常因玻璃体牵引而破裂,但只有在前后壁的有破裂时才成为真性裂孔而引起视网膜脱离

原发性视网膜脱离变化有哪些?原发性视网膜脱离是一种病种繁多,视网膜脱离病因复杂,病情多变的科目,对人的危害主要是影响视觉能力,严重的可至盲原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%好发于近视眼特别是高度近视

1.霜样变性:大多发生于赤道部和锯齿缘附近,视网膜表面可见到一些由细小白色或略带黄色发亮颗粒覆盖的区域厚薄不匀,如同视网膜上覆盖了一片霜此种变性可单独出现也可和格子样变性、囊样变性同时存在霜样变性靠近赤道部并融合成带状者,亦称蜗牛迹样变性

原发性脱离是视网膜变性与玻璃体变性两个因素综合作用的结果,易言之,原发性脱离必须具有这两个前提条件,二者缺一不可

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