高度近视是指近视度数大于度(儿童大于度),伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩变性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的危害不仅表现为视力下降,还在于会导致多种严重致盲性并发症,如视网膜脱离、白内障、青光眼、视网膜萎缩变性等,是成人常见的致盲原因之一,仅次于白内障、青光眼。高度近视的治疗难度很大,导致不少患者无处就医或放弃医治。
在我国,高度近视是常染色体隐性遗传,表现为儿童学龄(前)期出现近视,近视度数逐渐增加,眼底视网膜脉络膜病变逐年加重,从而产生许多严重的并发症,如视网膜脱离、白内障、青光眼、视网膜萎缩变性、黄斑变性等,严重者可致盲。 高度近视除了有遗传因素,还有环境因素,很多高度近视患者度数的加深跟不良用眼有很大的关系。因此,高度近视患者连续近距离用眼的时间不宜过长;要积极参加户外活动,但应避免剧烈运动;平时要保证充足的睡眠,劳逸结合,平衡饮食,合理营养;要特别注意合理用眼,选择适当的工作,避免过度用眼与不良视觉刺激;戴合适的眼镜不会加深度数,有近视却不戴眼镜,度数会加深得更快。
高度近视眼底并发症主要有视网膜格子样变性、玻璃体退行性病变、孔源性视网膜脱离,高度近视黄斑病变发展主要经历后巩膜葡萄肿、神经上皮层劈裂、黄斑劈裂、黄斑裂孔、视网膜脱离等阶段,到了视网膜脱离阶段就很严重了,如不及时治疗,离失明就不远了。因此,高度近视患者在无症状时,每半年至一年需复查一次眼底,医院就诊。
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