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黄斑水肿

文章来源:视网膜劈裂(症)   发布时间:2017-11-16 1:18:09   点击数:
 

眼底黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入,形成水肿,造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起,是引起视力减退的重要原因之一。

眼底黄斑水肿临床表现最早症状是视力减退和模糊,视物雾感。可有视物变形,变小,变色,视野可见中心绝对性或比较性暗点。因此凡视力下降或有视物变形的患者,宜及早就诊,以便早期发现,早期治疗,使我们的双眼能承担越来越多、越来越精细的视觉任务,提高我们的生活、工作质量。

可能的发病原因:

(1)几乎所有内眼手术后均有可能出现,包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。发病率随伤口玻璃体嵌顿、虹膜脱出和玻璃体脱失等手术并发症的出现而增加。

(2)糖尿病性视网膜病变。

(3)视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。

(4)葡萄膜炎,特别是中央葡萄膜炎。

(5)视网膜色素变性。

(6)使用局部滴眼剂:如肾上腺素、地匹福林等,尤其是白内障术后的患者。停药后黄斑囊样水肿常可逆转。 

(7)视网膜血管炎:如视网膜静脉周围炎、Behcet病、肉样瘤癌、坏死性血管炎、多变性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎。 

(8)视网膜毛细血管扩张症,如外层渗出性视网膜病变。 

(9)老年性黄斑病变:通常有长期存在的脉络膜新生血管膜。

(10)其他:眼内肿瘤,高血压,结缔组织病,常染色体遗传性CMR等。

(11)假性黄斑囊样水肿:FFA无渗漏。如烟酸性黄斑病变(用相对高剂量的烟酸治疗高胆固醇时)、性连锁遗传性视网膜劈裂症、Goldmann-Fvare病、视网膜前膜形成。

本病至今尚无特效疗法。目前对渗出型者,应用氩镭射能有效封闭视网膜下新生血管,但并不能阻止新的新生血管形成。因此,镭射治疗仅是一种对症治疗,只能避免病情恶化,尚无根本性的预防措施。此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,但不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗。

我们中熙正泰中医团队采用纯中药治疗,不仅针对水肿部位有较好的改善,对于可能引起本病的原发病灶亦可以全面调理,达到标本兼治的作用。

本院医生治疗黄斑水肿案例:

治疗前眼底黄斑水肿彩超显示

治疗后眼底黄斑水肿彩超显示

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长按







































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