近视2000度独眼患者完成白内障手术,激

图说：吴晋晖医护团队为葛女士手术采访对象供图（下同）

近日，67岁的葛女士因双眼视力下降，在女儿的陪同下来到海军医医院（医院）眼科就诊。

葛女士有超过40年的双眼高度近视病史。20年前右眼无明显诱因下发生视网膜脱离，由于没有得到及时有效治疗，目前已无光感并眼球萎缩。自从右眼视力丧失后，葛女士一直郁郁寡欢，靠着左眼微弱的视力生活，但随着年龄的增长，葛女士左眼的视力也呈明显下降，刚开始葛女士还能生活自理。但近两年来，左眼视力下降加速且近视急剧加深，甚至到了生活无法自理的地步。

心疼母亲的女儿王女士看在眼里急在心头，带着母亲四处寻医，都因病情复杂治疗未果，没有达成心愿。此时王女士想起军大三院眼科主任吴晋晖，她本人曾因眼底出血、黄斑水肿，在吴晋晖的悉心治疗下痊愈。因此，王女士陪同母亲来到吴晋晖主任的专家门诊就诊。

经过详细检查，吴晋晖发现葛女士右眼无光感，陈旧性视网膜脱离，角膜变性导致眼球萎缩，已丧失治疗机会。左眼视力仅剩眼前手动，高度近视超过度，晶状体严重混浊，模糊见严重的高度近视脉络膜视网膜病变伴后巩膜葡萄肿。

经过术前视网膜视力初步评估，如果通过白内障手术，患者仍有重新复明的可能性。但由于患者是独眼，在仅依赖的有用左眼上进行较高风险和难度的手术，一旦有所闪失，后果相当严重。吴晋晖说明了病情后，葛女士一家选择信任。

经过反复沟通，吴晋晖考虑到虽然手术风险很大，可手术成功就能够给患者本人及其家庭带来福音，这个风险值得冒。为此眼科开展了疑难病例讨论，仔细认真评估患者病情，制定详细诊疗方案，做好充分的并发症应对预案，决定对葛女士实施左眼白内障超声乳化联合人工晶体植入手术治疗，由于患者近视过高，选用的晶体已是市场能够提供的最极端度数晶体。

手术中，吴晋晖发现葛女士眼内组织较正常人纤薄许多，白内障核硬度高，虹膜及悬韧带驰明显，整个手术过程犹如在刀尖上起舞。在医生娴熟的操作下，最终手术顺利完成。

图说：手术顺利完成

术后第一天打开纱布后，葛女士激动地说：“我看清吴主任了！”经检查，葛女士术后左眼裸眼远近视力均达到了0.4。多年来，她第一次在没人搀扶的情况下在病房里自由行走了。

是什么原因导致葛女士的病性发展到如此严重，造成手术风险和难度增加的呢？吴晋晖介绍，这是眼科一种非常隐秘的视力杀手——高度近视并发眼病在作怪。“病理性高度近视患者的视网膜存在病变时，医院就诊检查眼底病变的变化情况，一旦发现眼底变性，裂孔等应及时行眼底激光治疗，封闭裂孔，降低视网膜脱离发生率；口服叶黄素，但临床用药应根据个体情况遵循医嘱。”吴晋晖表示，而当病理性近视并发白内障、脉络膜新生血管、近视性牵拉性黄斑病变、视网膜病变、伴发黄斑裂孔性视网膜脱离等时，应及时就医行手术治疗，挽救视力，避免延误治疗时机，造成失明等严重后果。

通讯员王言亮曹希新民晚报记者郜阳