后巩膜加固术治疗病理性近视黄斑劈裂

目的评价后巩膜加固术治疗病理性近视黄斑劈裂的效果，观察手术前后黄斑劈裂腔与ERG的变化。方法回顾性病例研究，对25例（32眼）病理性近视黄斑劈裂（其中6眼伴视网膜局限性浅脱离）患者行后巩膜加固术，观察手术前与手术后6个月最佳矫正视力、等效球镜度、眼轴、OCT、ERG的变化。最佳矫正视力、等效球镜度、眼轴的比较采用配对样本t检验，黄斑劈裂腔的大小与ERG各参数的比较采用符号秩和检验。结果手术前后等效球镜度与眼轴差异有统计学意义（t=-11.23、13.23，P0.01）。术后OCT示，14眼黄斑劈裂愈合，劈裂腔消失，此14眼术前劈裂腔高度为（～）μm；17眼（53%）好转，劈裂腔减小，此17眼术前、术后劈裂腔高度分别为（～）μm和（～）μm，差异有统计学意义（Z=-3.，P0.01）；1眼未愈。ERG示，黄斑劈裂愈合组ERG最大反应中的a波波幅术前和术后分别为（63.45～.00）μV和（93.75～.50）μV，差异有统计学意义（Z=-2.，P0.05）。黄斑劈裂好转者术前和术后ERG最大反应中的a波波幅分别为（76.65～.00）μV和（83～）μV，差异有统计学意义（Z=-2.，P0.05）。其他检测的各参数指标差异均无统计学意义。无严重并发症发生。结论后巩膜加固术治疗病理性近视黄斑劈裂具有一定的疗效，不仅有助于黄斑劈裂腔的减小，也有助于视网膜光感受器传导功能的改善。

近视，退行性；后巩膜加固术；视网膜劈裂症；体层摄影术，光学相干；视网膜电描记术

DOI：10./cma.j.issn.-X..03.

基金项目：温州市科技计划项目（Y）

作者单位：温州医医院

通信作者：薛安全，Email：safesnow88