如何区分肩袖损伤与肩周炎?
首先,患病时间不同。
一般来说,肩周炎在一年半到两年,最多3年时间内便会自愈,疼痛、活动度都有一定改善。
但肩袖损伤不一样,如果没有正确治疗,症状可持续存在。
一般来说,多年不愈的肩膀疼痛,多数是存在肩袖损伤,随着病情进展,乏力将逐渐加重,影响病患正常工作、生活。
其次,疼痛的时间、特点不一样。
肩周炎的痛大部分是在夜间睡觉时发作,有时甚至痛至无法入眠,而肩袖损伤除了夜间痛,还表现为肩部用力时会产生疼痛。典型肩袖损伤患者在手臂向前举起60~度时,便会出现疼痛,但若帮助其继续上抬,超过度后患者疼痛消失,所以肩袖损伤疼痛属于活动时才发作。
另外,活动范围不一样。
肩周炎患者肩膀的活动范围变小了,一些动作即使有别人帮忙也做不了,而且越到极限范围越痛,而肩袖损伤患者,因为疼痛活动不到的位置,别人帮着扶就可以活动到了,到了一定角度有可能反而不痛了。
有一个简单动作可初步判断是否存在肩袖损伤假如右肩膀痛,可以将右手搭在左肩膀上,然后将右手肘用力向上抬,再请另一个人在旁边帮忙往下压。如果肩袖没有损伤,则压不下,而轻松便被按压下的话,则应该找专科医生看看肩袖了。
如何防治肩袖损伤?
李扬表示,现实生活中不少习惯容易造成肩袖损伤。年轻人整天拿着手机、职业司机长期开车、教师书写板书、坐公交车时拉着吊环或过度进行上肢运动,如打篮球、羽毛球、游泳等让手臂处于长期维持在某角度的状态,都容易使肩部负担加重,引起肩袖损伤。为此他提醒,要预防肩袖损伤,最好不要让手臂长时间抬起在60~度这个范围。
当出现肩膀疼痛时,一定要找专科医生就诊,并在医生引导下进行治疗。对于轻度肩袖撕裂,通过药物或锻炼等治疗或许可以收到一定效果;但中、重度的肩袖撕裂则需要手术修复。目前,医院骨外一科利用肩关节镜微创手术治疗,可以修复损伤肩袖,恢复患者肩部力量,相比以往开刀手术,微创治疗具备创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优势。
转自《揭阳日报》年9月12日第8版。
记者陈星星通讯员黄晓纯
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