四川大学华西医院成功开展华西首例第三代F

文章来源:视网膜劈裂(症)   发布时间:2025/3/26 10:35:52   点击数:
 

年月22日,医院迎来了一个医学里程碑,成功实施了该院首例第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术。这一创新技术的运用,由张美霞教授领衔的团队为一位硅油依赖眼患者成功植入了球囊,从而保住了患者的眼球。FCVB作为一种新兴的保眼球技术,为那些罹患严重视网膜脱离、眼外伤以及硅油依赖眼的眼底病患者带来了全新的治疗选择,无疑对患者的眼球保全具有深远的意义。Z先生,现年5岁,曾在5年多前因右眼球内异物、右眼视网膜裂伤、右眼玻璃体积血、右眼脉络膜血肿、右眼巩膜穿通伤及右眼晶体半脱位等复杂伤情,在医院接受了紧急手术,包括右眼巩膜穿通伤清创缝合、球内异物取出、晶体摘除、玻璃体切除及硅油填充。然而,术后复查显示,其视网膜脉络膜缺损灶周的视网膜脱离状态难以修复,且眼压时常升高,但他并未接受进一步治疗。近期,Z先生因眼部不适前来复诊。张美霞教授团队接诊后,发现其眼内硅油自5年前手术后一直未定期更换,目前眼睛状况堪忧。经详细检查,Z先生被诊断为“右眼复杂性视网膜脱离、右眼硅油眼及右眼晶体摘除术后”,并因此入院接受治疗。那么,什么是硅油依赖眼呢?由于自然玻璃体无法再生,当遭遇玻璃体视网膜疾病或眼外伤损害玻璃体时,通常需要手术切除自然玻璃体,并填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床上广泛采用的填充物是硅油。但长期硅油填充可能引发一系列术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性以及硅油乳化等。这些并发症可能导致眼球萎缩或眼球摘除植入义眼,严重影响患者的外观,进而损害其生活、工作和心理健康。

为了避免硅油进一步损害眼部结构和功能,以及减少因反复更换硅油带来的身心痛苦,同时尽可能保留眼部外观和眼球结构,张教授与患者深入沟通后,决定采用第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术方案。该方案邀请了产品研发者高前应教授前来协助实施。在周密的术前准备和深入的医患沟通后,张教授与高教授携手为患者实施了第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术。手术过程中,他们通过微小切口将人工玻璃体球囊精准植入眼内,并利用引流阀巧妙地向球囊内注入硅油,以支撑视网膜并维持稳定的眼压。术后检查显示,患者前房炎症反应轻微,球囊位置恰当,眼底视网膜已成功复位。术眼眼压维持在27mmHg,球囊与视网膜紧密贴合,患者未诉不适。折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术技术在医学领域的不断进步下,第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术已成为治疗视网膜脱落等眼部疾病的有效手段。该技术通过微小切口将人工玻璃体球囊精准植入眼内,并借助引流阀向球囊内注入硅油,从而实现对视网膜的有效支撑,维持稳定的眼压。术后,患者前房炎症反应轻微,球囊位置恰当,眼底视网膜已成功复位,术眼眼压维持在27mmHg左右,球囊与视网膜紧密贴合,患者未诉明显不适。FCVB作为国际创新产品,首次实现了对人工玻璃体球囊的模拟,这一创新技术填补了行业空白。该产品由球囊、引流管、引流阀和固定襻等多个部分巧妙组合而成,其中球囊的设计尤为引人注目。它经过计算机的精细模拟,完全符合人眼玻璃体腔的参数,并配备了独特的晶体面平面设计。此外,FCVB的原材料选用的是美国FDA批准的进口医用硅胶聚合物,确保了产品的安全性和有效性。在手术过程中,医生会将折叠后的球囊精准植入玻璃体腔,并通过引流阀注入硅油。借助固定襻和引流管缝线的双重固定,球囊能够稳固地留在眼内,有效隔绝硅油与睫状体的接触,从而降低硅油乳化和移位的风险。同时,球囊的设计还考虑到了后房空间的保留,使得睫状体能够逐渐恢复功能,进而拯救失能的睫状体并维持眼压的稳定。此外,它还能全方位地支撑视网膜并保持眼球的形态完整。张美霞教授,作为医院眼科的主任医师、教授及博士生导师,是四川省卫计委学术带头人及四川省学术和技术带头人后备人选。她主攻玻璃体视网膜疾病的诊治,尤其擅长玻璃体视网膜手术,同时亦精通眼底黄斑病的诊治及眼底荧光素血管造影诊断与激光治疗。

张教授在业界担任多个重要职务,包括中华医学会眼科分会眼外伤学组委员、中华医师学会眼科医师分会眼底病专委会委员等。她曾承担多项国家级及省部级科研项目,并在《ExperimentalEyeResearch》、《Retina》等核心期刊上发表论文60余篇。同时,她还参编了《中华眼科学》等多部专著,为眼科领域做出了杰出的贡献。高昇教授,眼科博士,主治医师,同时担任讲师一职。他曾在美国Louisville大学深造,专注于视网膜及视神经的深入研究。

医院概览

医院,始建于年,不仅是一所医院,还是中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心。作为中国著名的高等医学学府,该医院同时也是中国一流的医学科学研究和技术创新的国家级基地,其综合实力在国内处于领先地位,国际上也享有盛誉。在学科建设方面,医院的实力同样不容小觑。其临床医学ESI排名在国际上处于顶尖行列,全球排名前5‰。医院拥有教育部国家重点学科9个,重点培育学科2个,以及国家临床重点专科37个,医院中位居榜首。此外,医院还连续四年医院绩效考核A++的好成绩。

在复旦大学中国最医院排行榜上,医院更是表现出色,连续3年名列全国第二。其中,3个专科位列前三,9个专科位列前五,29个专科位列前十。同时,医院在全国专科综合排名榜上亦表现卓越,麻醉科和放射科更是脱颖而出,分别位列第一。

在领军人才方面,医院也拥有众多高层次人才。其中包括中国科学院院士人,“国字号”高层次人才达到40人次。此外,医院还拥有国家级学会/协会主委/副主委专家58人、高级职称53人以及研究生导师人,为医院的学科建设和临床诊疗提供了强大的智力支持。医院积极参与乡村振兴和医疗帮扶工作,通过多种途径和地区提供支持,不断巩固和拓展脱贫攻坚的成果。医院充分发挥“国家队”的医疗优势,积极参与中组部、教育部、农工民主党中央、省直机关工委等部门的任务。医院建立了艾滋病防治的“华西-昭觉”综合帮扶模式,显著提升了当地艾滋病防治能力,使得艾滋病治疗覆盖率、抗病毒治疗成功率以及母婴传播率等核心指标均大幅改善。此外,医院还创新构建了“华西同心行动”健康帮扶模式,探索并深化了“华西-镇雄健康帮扶模式”,并在贵州省毕节市大方县成功实施,收到陈竺委员长的亲笔贺信,相关帮扶情况也被写入中国农工民主党第十七次全国代表大会报告。医院还形成了“华西-甘孜”模式,以肝包虫病为切入点,成功将石渠县肝包虫病患病率降至42%,90%的患者能在当地接受治疗,实现了肝包虫病治疗不出州的目标。另外,医院通过“平台”的消费帮扶典型案例,被国家发展改革委推荐为年全国消费帮扶助力乡村振兴优秀典型案例,并获得国家卫生健康委乡村振兴办的通报表扬。

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