成都爱尔樊映川解读眼底版激光手术巩固or

激光手术，说起来容易想到半飞秒、全飞秒这类屈光性手术。但在眼科，还有一大“把”激光手术，是为了治疗眼底病症而存在的。

激光在眼科学广泛应用，光线可以通过屈光间质到达眼球的各层组织,由于激光具有的波长的一致性、方向性好等优点，可以应用不同波长的激光，目标准确地针对眼球的不同组织发挥作用。

激光在眼科的应用是从眼底病治疗开始的，而用于眼底病治疗的激光主要为光热效应激光。

激光手术如何治疗眼底？

激光治疗眼底病是通过激光的热效应，对视网膜进行光凝，封闭变性区、裂孔，还可以抑制新生血管的生长，改善视网膜的缺氧状况，从而控制病情的发展，防止并发症，达到治疗的目的。

眼底激光治疗能巩固或改善现有的视力，降低恶化的危险，完成眼底激光治疗后，需根据眼底病情恢复情况定期复查，防止并发症。

哪些眼底病症需要眼底激光治疗？

1、糖尿病视网膜病变(重度非增殖期及以上的病变)

利用激光降低视网膜的耗氧，控制视网膜新生血管和无灌注区，达到阻止病变进展和保护中心视力。

2、糖尿病性黄斑水肿

因水肿程度与视网膜的病变程度不一致，所以在视网膜病变的各个时期均可进行眼内注药或黄斑格栅样光凝或黄斑微脉冲激光，以阻止视力持续下降。

3、缺血型的静脉阻塞

预防新生血管和减轻黄斑囊样水肿。

中心性浆液性脉络膜视网膜病

激光能封闭视网膜渗漏点，缩短病程，提高视力。

视网膜周边变性和周边裂孔

激光封闭变性区及裂孔，降低视网膜脱离发生率。

视网膜静脉周围炎（EALES病）

激光封闭病变血管以预防出血和视网膜脱离。

Coats病

光凝视网膜病变区可使异常血管闭塞，渗出减少，保存视力。

急性视网膜坏死

预防视网膜脱离。

脉络膜血管瘤

封闭来自脉络膜的表面血管，使其不再渗漏。

年龄相关性黄斑变性（AMD）

激光封闭新生血管，阻止病变进一步发展，保存一部分视力。可以选择PDT（光动力疗法）或TTT（经瞳孔温热疗法）。

视网膜大动脉瘤

激光光凝瘤体，使瘤体萎缩，水肿渗出吸收，视力提高。

医院眼底病专家樊映川院长提醒到，激光治疗的次数频率，不同病症对应有所不同，定期复查以确保是否需要补充激光或者病情是否发展。眼底病症严重影响着视物情况，如发生建议定期进行眼底检查。