什么是玻璃膜疣Drusen

玻璃膜疣（Drusen）是RPE基底膜与Bruch膜之间聚集的嗜酸性染色阳性的玻璃物质，黄白色，发现较早（年），男女均可，无性别差异，drusen是年龄相关性黄斑变性(AMD)典型的临床表现。

drusen由许多不同的细胞产物构成，包括大小不等的嗜锇酸染色脂质颗粒,结晶样的碎屑以及由基底膜、胶原纤维等构成的颗粒。

drusen形成后可引起RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体变性，致使黄斑区和后极部视网膜脉络膜发生萎缩。亦可引起Bruch膜内胶原层增厚，弹力纤维层断裂，使来自脉络膜毛细血管的新生血管通过裂损的Bruch膜进入RPE和视网膜神经上皮下，由于新生血管的结构不良而发生渗漏、出血，而引发一系列的病理改变。

drusen又可分为硬性drusen和软性drusen。

硬性drusen位于眼底后极部，散在分布，可很小如点状，边界清晰，覆盖其表面的RPE常有色素脱失。软性drusen较大，边界模糊，可融合。FFA下硬性drusen及部分软性drusen因覆盖其表面的RPE常有萎缩及色素脱失而呈现透见荧光，软性drusen因疣体的荧光着染可呈现延迟出现的强荧光斑点。OCT中drusen的形状可为圆顶形、尖形、锯齿形和扁平形，疣体内部可表现为强反射、中反射和弱反射，最常见的drusen为圆顶形，内部反射为中等均质信号。