深圳东部首家龙岗妇幼率先独立开展早产儿

日前，深圳市龙岗区妇幼保健院（简称“龙岗妇幼”）2名早产儿，其中1名出生时胎龄仅24周，体重仅克（1斤2两），在进行常规早产儿视网膜病变筛查时，均被发现双眼发生视网膜病变（2区3期Plus++），需尽快激光治疗。早产儿视网膜病变是一种致盲性眼病，因龙岗妇幼筛查及时医院给予积极治疗，避免了悲剧的发生。

早产儿眼底视网膜病变治疗前后对比

龙岗妇幼于去年9月引进新生儿眼底筛查最为先进的设备——RetcamIII眼底筛查仪，并突破技术限制，自今年2月23日起每周二下午安排专科出诊，开展早产儿眼底筛查，为孩子光明的未来把好第一关。这一举措极大地方便了深圳东部地区的家长们，以后不医院，也能做眼底筛查。

据了解，近年来随着我国新生儿重症医学水平的提高，越来越多的低体重早产儿得以存活，但早产儿视网膜病变的发病率也呈上升趋势，如果眼底病不能在早期发现，就会错过疾病治疗的“关键期”和视觉发育的“敏感期”，从而给孩子、家庭及社会带来沉重负担。

“及时筛查，早期诊断，早期治疗是降低早产儿致盲率、提高视力的关键”龙岗妇幼眼科医生蔡丽表示，“由于早产儿视网膜病变发生在眼底，从眼球外观上看不出来，容易被家长疏忽，等到月龄大一些发现时已错过最佳检查及治疗时机。该病的最佳治疗窗口期通常仅有两周时间，早期病变可通过激光及注药治疗，成功率达90%，一旦进展至晚期，则需要手术治疗，但手术治疗难度高且效果较差，患儿将终生低视力，部分面临失明。”

蔡丽医生建议，胎龄小于34周或出生体重低于2Kg的早产儿，须在出生后4-6周或矫正胎龄32-34周时开始进行首次筛查，如果第一次筛查正常，2周至3周后复查，胎龄34周以上的，首次筛查正常，4周后复查，直至周边视网膜血管发育完全，方可结束筛查。

龙岗妇幼眼科引进RetcamIII眼底筛查仪

很多家长担心眼底筛查对宝宝的眼睛有伤害，实际上，检查是通过将瞳孔散大，用摄像探头接触眼表进行眼底情况的摄像和拍照，所用的筛查设备镜头分辨率高、可视范围广，一般5~10分钟完成检查，宝宝可能会因接触不适有短时哭闹，但对眼睛没有任何损伤。

此外，眼底筛查不限于早产儿，有下列情况的新生儿宝宝都应主动筛查：

①新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。

②存在遗传性眼病家族史，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤等

③巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染。

④颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。

⑤出生难产、器械助产。

来源｜晶报APP

记者：李海若

通讯员：黎娜