惊险医刻车祸险失明,医院耳鼻咽喉

　

一场突如其来的车祸

让在苏州做货运工作的

普通家庭差点陷入绝望

到底是什么原因呢

33岁的李某（化名），穿着蓝色条纹病员服，医院的病床上，看上去精神状态不错。可让人不忍直视的是，左眼满是可怖的疤痕，让人触目惊心。

“要不是医生的及时救治，我的眼睛可能都保不住了！”

患者谈起自己遭遇的那场车祸

医院耳鼻喉咽科医生的

及时抢救表达了感激之情

日前，医院耳鼻咽喉科成功抢救了

一名创伤后单眼急性视力丧失的患者

使他重见光明

11月20日凌晨，患者因车祸送至我院急诊抢救室。

急诊检查显示，患者蛛网膜下腔出血，颅内积气，多发颅底骨折；左侧视神经管骨质稍扭曲；两肺散在挫裂伤；腰1、2、3、4右侧横突骨折，腰4椎体压缩性骨折。患者因病情危重收入ICU进一步治疗。

当机立断，进行急诊手术当天中午，患者自诉左眼无光感，查体左眼对光反应消失。在眼科与耳鼻咽喉科医生会诊后诊断，左眼失明，左侧视神经管骨折。若不及时进行手术，最坏的结果是左眼失明，后果不堪设想。“当时瞬间对生活绝望，想着这以后的日子该怎么办呀！”患者李某回忆起当时的情景感慨道。耳鼻咽喉科副主任医师施心怡当机立断，建议立刻进行急诊“鼻内镜下视神经管减压术”。启动绿色通道，重见光明在征得患者家属同意后，立即启动绿色通道。术中发现，视神经管、颅底多发骨折，在视神经管减压同时行颅底修补，手术历时4小时。术后予大剂量甲强龙冲击、营养神经、抗感染等对症治疗，第二日左眼即恢复光感，瞳孔对光反射存在。目前患者病情稳定，正在进一步康复治疗中。其实，创伤性视神经病变是颅脑创伤的常见并发症

创伤性视神经病变是颅脑创伤的常见并发症，在严重的颅脑创伤中约占5%~7%，其导致视力下降的机理可能是视神经受到其周围骨折碎片、眶尖血肿等压迫，使肿胀的视神经受到进一步挤压、挫伤，从而造成视神经轴浆运输功能的障碍，引起视网膜神经节细胞逆行性变性等。

经鼻视神经管减压术的原理是清除血肿、骨折碎片等对视神经管的直接压迫，防止视神经功能的逐步恶化，从而部分恢复或恢复视神经轴束传导功能。

END往期精彩回顾

1、医院荣获全省抗击新冠肺炎疫情先进集体单位，查翔远获先进个人！

2、胸腰椎骨质疏松压缩性骨折微创手术，24小时内即可出院回家！

3、国际肝胆胰协会中国分会转移性肝癌专业委员会落户医院！

小编团队

策划审核

符爱东

供稿

耳鼻咽喉科裴静

编辑

杨闵怡

校对

任志鹏

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