ldquo大前庭导水管症rdquo

　年纪轻轻，听力消失，蒋瑶（化名）上小学时，右耳便佩戴上了助听器。时过境迁，正值碧玉年华，就在她刚刚上大学那一年，左耳听力开始下降，靠药物维持至今，仍无改善。9年过去，如今，蒋瑶（化名）已结婚生子，小日子过得很和谐。然而，就在3月16日那天，她无明显诱因出现了头晕、头痛、恶心、呕吐、右侧听力骤减，直至完全消失。医院诊断为突发性耳聋。蒋瑶（化名）认为，自己多年的听力问题，肯定不会是突发性耳聋这样简单。为了弄清楚真相，她决定医院，查明究竟。经CT扫描检查，患者被诊断为“前庭导水管宽大症”，是一种先天性疾病、较为少见；它可以引起神经性耳聋，也能造成头晕的一种病。有着临床工作近40年、资深眩晕专家岳俊生教授，一语道出真相！紧接着，岳教授就大脑与内耳的关系，为患者进行了详尽讲解……他说，“大脑里有脑组织和脑脊液，耳朵内有内淋巴液或者叫迷路液。连接大脑和内耳的骨性通道叫前庭导水管。正常情况下，内耳压力较小，大脑压力较大，内耳产生的内淋巴液通过前庭导水管流向大脑。假如，前庭导水管过于宽大，不能保证这种液体向大脑的流动，内淋巴液就会反流，导致内耳的冲击，导致耳内神经结构破坏；进而引起眩晕和听力损失。这是一种先天性疾病，目前原因尚未查明。”岳教授指出，除了先天性因素，当颅压过高时，也会导致内耳损伤。生活中，引起高颅压，一般有三种情况造成：第一，食盐过多。食盐过多会增加水和钠，就会引起脑积液增多、压力增高，出现内淋巴液倒流；引起内耳的压力损伤，引起眩晕和耳聋。第二，运动量过大。比如举重、大便秘结用力解大便、俯卧撑等等。第三，情绪波动。所以，以上问题不注意，容易突然发病，造成听力下降。岳教授说，听力下降很像突聋，容易诊断为突发性耳聋；假如又混合着眩晕，容易诊断为美尼尔氏病。因此，极易被误诊。从治疗方式来讲。眩晕，可以通过药物治疗和中枢代偿得以恢复；耳聋，则是内耳破坏引起的感音神经性聋，多不能够自然恢复，药物治疗效果不佳。这种情况，倘若大于3个月，这种耳聋多不可恢复。但是，对于这类耳聋患者，佩戴助听器是一种选择；而中重度耳聋患者，仅能通过电子耳蜗植入，恢复听觉功能和社交生活。▼点击左下角“阅读原文”挂号

岳俊生，副主任医师，资深眩晕专家，医院眩晕中心主任，广东省耳鼻咽喉科学会委员，获省部级、地厅级科技进步一等奖、三等奖6项，丁香园资深医学专家；擅长中外耳炎、面神经疾病、眩晕面瘫、耳鸣耳聋、内耳疾病等治疗及康复训练。

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