1.急性支气管炎
?眼睑:咳嗽严重时,眼睑经常出现轻度浮肿,这种现象随全身症状的减轻而自愈。
结膜:有时伴有急性结膜炎、结膜充血、水肿,特别是儿童更易发生。眼内分泌物较多,于晨间睡醒时双眼有粘性或干痂状分泌物粘着睑缘,或附着于内眦部。有时患者眼内有发痒、发干或发涩感。结膜小血管可因咳嗽而破裂,发生明显的球结膜下出血,这种情况无需治疗,1周左右能自行吸收。
角膜:如因化学刺激性粉尘或液体、气体等物质所引起的急性支气管炎,往往并发点状或大面积角膜上皮剥脱、角膜浸润、溃疡。婴儿患急性支气管炎时并发角膜溃疡发病率高于成年人。
视网膜:视网膜静脉往往怒张弯曲,并可出现视网膜出血。???????
2.肺气肿
眼睑、结膜:肺气肿患者合并心肌损伤时经常发生眼睑浮肿现象,以晨起时尤为明显。有的患者并发轻度结膜充血、球结膜血管扩张或弯曲。
视网膜:视网膜静脉多呈现扩张或弯曲状态,视网膜也往往出现轻重不同程度的水肿,偶有出血。
眼压:眼压升高的原因虽然并非肺气肿直接所致,但肺气肿的老年患者常有发生慢性充血性青光眼者,眼胀疼、视力骤减、眼压升高。
3.肺癌
视力:如转移癌位于脑的视路部位或眼眶内压迫视神经,或位于脉络膜后极部,均可产生视力显著减退,甚至发生黑矇。
眼球:肺癌比较多见的眼球转移部位为后脉络膜,常并发视网膜出血和视网膜剥离。颈部淋巴转移时,发生睑裂变窄、眼球内陷和瞳孔缩小等症状,即霍纳(Horner)综合征。
眼眶:肺癌转移到眼眶前部时,可以触及肿块,一般质地较硬,无压痛,如位于眼眶深部,往往不易触及。主要表现为眼球突出,如肿瘤位于眶尖部位时,眼球转动显著受限,视力极度减退,肺癌侵犯眼肌或神经时则发生眼肌麻痹。
4.支气管哮喘
眼睑:长期支气管哮喘患者,眼睑常常轻度浮肿。哮喘发作严重时,患者眼睑多出现轻度塌陷。
结膜:患者接触过敏源时或哮喘发作时,往往伴有过敏性结膜炎。起病异常急剧,主要症状为双眼突然发作奇痒、结膜显著水肿和轻度充血,这种症状随全身情况或哮喘的缓解而减轻或好转。
眼底是全身唯一不用开刀就能直接看到血管和神经的部位。借助眼底镜,医生能把视网膜、视神经乳头、黄斑等眼底结构一览无余,并能够据此了疾病进展情况。通过眼部异常表现的总结,您是不是对自己的肺部问题又有了进一步的了解了呢?眼睛是心灵的窗户,也是全身的窗户!
[1]葛均波,实用内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,.
[2]张素娟,郝艳丽.肺部疾病的眼部表现[J].辽宁医学杂志,,14(4):-.
图片来源于网络
本期策划:秦琦
本期审核:丁宁
编辑制作:贝念铭
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