每10个成年人就有1个患者,什么病这么难

糖尿病是我国乃至全球性的多发病和常见病，在世界范围内，糖尿病的发病率急剧增高，严重威胁人类健康。

近年来，我国糖尿病患者呈直线上升，据年权威部门发布的调查报告显示：中国成年人糖尿病患病率为11.6%，处于糖尿病前期的人占总人口的50.1%。也就是说，不到10个成年人中，就有一个糖尿病患者；每两个成年人中，就有一个属于糖尿病前期。

发病率如此高的糖尿病，为什么这么难缠？我们可以通过什么方式防治它呢？

1

糖尿病是怎么形成的？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。一般来说，常见的糖尿病分为1型和2型。

1型糖尿病在我国比较少见，占比不到糖尿病总数的5%。其病因主要与免疫系统有关，患者以儿童和青年人居多。

2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，患者以成年人居多。它的病因与遗传因素、肥胖、不良生活饮食习惯等有关，这种类型糖尿病的病人可以通过适当减肥、建立良好的生活饮食习惯等来改善。

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有哪些早期征兆？

1.强饥饿感，体重骤降

无来由、又不断增进的胃口是常见的糖尿病症状。胰岛素在肌肉、脂肪与其他组织中会有运作不太顺畅的状况，于是胰岛就会释放更多胰岛素。这样的高量胰岛素会刺激头脑，让你感到饥饿，进食增加，而体重却出现骤降，这其实是机体的一种报警预兆。

2.口渴多饮，夜间尿频

糖尿病时，大量的糖存在于原尿当中，大大增加了原尿的渗透压，减弱了肾脏重吸收水的作用，造成了多尿的现象，继而身体缺水，患者总是感到口渴、嗓子干。

3.视物模糊，眼睛疲劳

发病初期，血糖升高会改变眼球房水和晶体渗透压，影响到眼睛的正常屈光机制，造成视线模糊或飞蚊症。这也是2型糖尿病的早期警讯，如果放任不管，会进一步加剧视力减退，甚至造成失明。

4.皮肤干燥，身体发痒

过高的血糖将直接影响到周围感觉神经的正常代谢，使人体感觉到瘙痒（特别是阴部瘙痒）、刺痛、麻木等周围神经刺激症状。此外，由于身体的缺水，皮肤也处于干燥的状态，这加剧了神经刺激。

5.足部麻痹、伤口难愈

由于高血糖对周围神经的损害，患者的下肢常常处于麻木、麻痹（也有疼痛）的状态，感觉并不灵敏。甚至部分患者在碰伤下肢后，因为疼痛感觉不灵敏，又加上高血糖对血管的损害，会使受伤的组织难以愈合，甚至溃烂。

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糖尿病为什么可怕？

糖尿病其实不可怕，可怕的是高血糖引发的并发症。要知道全身的血管和神经都可能因为高血糖的侵蚀而产生病变，进而导致并发症的出现，最后影响身体部位。下面快医君列举几种比较常见的并发症：

1.视网膜病变

糖尿病患者血液成分的改变而引起血管内皮细胞功能异常，使血-视网膜屏障受损，造成视网膜撕裂或剥离，严重将诱发白内障、青光眼等，甚至导致失明。

建议：糖尿病患者应至少每年检查眼底一次。

2.糖尿病肾病

由于糖尿病患者血糖过高，造成肾脏病变，进而出现尿蛋白、血压升高、慢性肾衰竭等情况。

糖尿病肾病出现后如果没有得到及时专业的治疗，会导致糖尿病肾衰，严重者需要依靠透析维持生命。

3.心血管病变

糖尿病由于血糖、血脂增高，并因高血压及心脏冠状动脉有较多的脂质和钙盐沉着，除使冠状动脉狭窄易发生冠心病外，尚有动脉硬化、脑中风、心肌梗塞或周围血管阻塞等风险。

4.糖尿病足

过高的血糖会导致患者神经系统受损，造成周围神经感觉丧失、血管阻塞或伤口溃烂难愈等，其中糖尿病足尤为显着。由于血液循环不良，糖尿病患者足部受伤后难以痊愈，严重时甚至引发感染，进一步溃烂、坏死，甚至不得不面临截肢。

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糖尿病患者要注意什么？

糖尿病患者不仅要控制好血糖，还要控制好血压、血脂水平。

为什么呢？因为高血压、高血脂产生的并发症，往往比高血糖产生的并发症更严重。所以，想要降低心脏病、中风或其他糖尿病问题的风险，需要合理控制血糖、血压、胆固醇，要了解糖尿病的“ABC法则”。

A—糖化血红蛋白（HbA1c）

它显示了过去2-3个月的平均血糖水平。

高血糖水平可能损害心脏和血管、肾脏、双腿和眼睛。如果不能每3-6个月测定1次糖化血红蛋白，就应该定期监测血糖。

对于大多数患糖尿病的人来说，血糖控制良好的目标是：空腹血糖达到≤7.0mmol/L，非空腹血糖≤10.0mmol/L。

B—血压（bloodpressure）

高血压加重心脏负担，进而导致心脏病发作、中风和肾脏问题，所以控制血压同样重要。

大多数患糖尿病的人血压目标值小于/90mmHg。

C—胆固醇（cholesterol）

大多数人的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标是小于mg/dl，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）目标是高于40mg/dl。低密度脂蛋白胆固醇是“坏”胆固醇，它会积累并堵塞你的血管。而高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇，有助于消除你的血管中的“坏”胆固醇。

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如何防治糖尿病？

既然糖尿病危害这么大，有方法可以防治糖尿病吗？当然有！

1

调整饮食

糖尿病患者的饮食，需要在医生指导下，按身高、体重及活动量确定饮食方案。

三餐定时定量，在种类选择上，宜选择对血糖影响较小的食物，适量多吃蔬菜。

2

规律运动

最好安排在餐后一个小时进行，不要空腹运动。

以中等强度的运动为宜，包括快走、打太极拳、骑车、打乒乓球或羽毛球等。

注意预防运动引起低血糖的风险。运动后血糖＜5mmol/L，可进食少许苏打饼干、水果等。

3

药物治疗

如果血糖波动较大，可以在医生的指导下，合理选择药物。

比如：减少空腹血糖波动的药物，如长效胰岛素（甘精胰岛素等）；减轻餐后血糖波动的药物，口服药有阿卡波糖、伏格列波糖等；注射类的有门冬胰岛素、精蛋白锌重组赖脯胰岛素50R等。

快医君提醒：

糖尿病的发生一般都是不可逆的，一旦确诊，将会终身带病生存，因此对糖尿病患者的治疗也主要集中在控制血糖、防治并发症上。患上糖尿病的患者不应过度焦虑，调整饮食、规律运动、定期随诊、依据情况配合药物治疗，将血糖控制在正常水平，就能良好地控制病情，防止并发症的发生。

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